Атропина сульфат капли глазные 1% 5мл

Фармакологическое действие

Алкалоид, содержащийся в растениях семейства пасленовых, блокатор М-холинорецепторов, в одинаковой степени связывается с м1-, м2- и мЗ-подтипами мускариновых рецепторов. Влияет как на центральные, так и на периферические М-холинорецепторы. Действует также (хотя значительно слабее) на н-холинорецепторы. Расширяет зрачок, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. Зрачок, расширенный атропином, практически не суживается при инстилляции холиномиметических средств. Максимальное расширение зрачка наступает через 30 - 40 минут после инстилляции, исчезает через 7-10 дней.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• закрытоугольная глаукома (в т.ч. подозрение на нее);
• кератоконус;
• передние и задние синехии;
• детский возраст до 7 лет.

Специальные указания

Перед применением лекарственного средства необходимо снять мягкие контактные линзы.
Во время инстилляции капель в конъюнктивальную полость для уменьшения риска развития системного побочного эффекта рекомендуется легкое надавливание пальцем на область проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза в течение 1 - 2 минуты после закапывания для исключения абсорбции препарата слизистой носа и усиления побочного действия.
При инстилляции раствора в глаз необходимо прижать нижнюю слезную точку во избежание попадания раствора в носоглотку.
Интенсивно пигментированная радужка более устойчива к дилатации, для достижения эффекта бывает необходимо увеличивать концентрацию или частоту введений, поэтому следует опасаться передозировки мидриатиков. Расширение зрачка может спровоцировать острый приступ глаукомы у пациентов с глаукомой, лиц старше 60 лет и людей с гиперметропией, предрасположенных к глаукоме в связи с тем, что они имеют неглубокую переднюю камеру.
При применении лицам старше 65 лет, есть вероятность увеличения глазного давления.
Препарат ограничен к применению при повышенной температуре тела (возможно дальнейшее повышение вследствие подавления активности потовых желез), детям с повреждением мозга, детским церебральным параличом, пациентам с синдромом Дауна (реакция на М-холиноблокаторы увеличивается) и альбинизмом.
В случае необходимости применения при лечении еще каких-либо глазных капель интервал между закапыванием должен составлять не менее 15 минут.

Состав

Действующее вещество: атропина сульфат - 10 мг Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 7,8 мг, натрия дисульфит (натрия метабисульфит) - 0,1 мг, вода для инъекций - до 1 мл.

Показания

Для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации: определение истинной рефракции глаза, исследование глазного дна; создание функционального покоя при воспалительных заболеваниях глаза (в т.ч. при ирите, иридоциклите, хориоидите, кератите);
при травмах глаза;
при эмболии и спазме центральной артерии сетчатки.

Курс приема и дозировка

Местно, в виде инстилляций в конъюнктивальную полость. Взрослым и детям старше 7 лет: лекарственное средство применяют по 1-2 капли 1 % раствора в виде инстилляций в конъюнктивальную полость глаза. Кратность применения до 3 раз с интервалом 5-6 часов. Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами и средствами, обладающими антихолинергической активностью, усиливается антихолинергическое действие.
При одновременном применении с атропином возможно замедление абсорбции зопиклона, мексилетина, снижение абсорбции нитрофурантоина и его выведения почками. Вероятно усиление терапевтического и побочного действия нитрофурантоина.
При одновременном применении с фенилэфрином возможно повышение артериального давления.
Прокаинамид усиливает м-холиноблокирующее действие атропина.
Под влиянием гуанетидина возможно уменьшение гипосекреторного действия атропина. Атропин снижает концентрацию леводопы в плазме крови.
При одновременном применении с димедролом или прометазином, действие атропина усиливается; с нитратами, галоперидолом, глюкокортикостероидами для системного применения - возрастает вероятность повышения внутриглазного давления; с сертралином - усиливается депрессивный эффект обоих препаратов; спиронолактон, миноксидил - снижает эффект.

Побочные действия

При применении возможны местные реакции: преходящее покалывание и повышение внутриглазного давления; при длительном применении - гиперемия кожи век, гиперемия и отек конъюнктивы, век и глазного яблока, фотофобия; контактный дерматит; токсические системные реакции на атропин у детей старше 7 лет и очень пожилых пациентов (инстилляция 1 капли 1 % раствора атропина сульфата детям не только вызывает мидриаз и циклоплегию, но может также привести к гипертермии, сухости во рту). Нежелательные реакции (HP) распределены по системно-органным классам согласно словарю MedDRA и классификации частоты развития HP ВОЗ: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных). Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, анафилактический шок. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение тактильного восприятия. Нарушения со стороны сосудов: тахикардия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: атония кишечника, запор. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи, атония мочевого пузыря. Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Форма выпуска

Капли глазные.